Brystløft

Hensikten med en brystløftoperasjon er å løfte og stramme opp bryster som er blitt slappe og hengende, ofte etter fødsler og amming. Operasjonen ligner mye på brystreduksjon, men ved brystløft fjernes kun hud og ikke kjertel- og fettvev. Brystenes volum vil derfor ikke bli mindre etter et løft. Et brystløft vil imidlertid i de fleste tilfeller gjøre at brystene virker større. Brystløft kan i utvalgte tilfeller kombineres med innleggelse av silikonproteser (se brystforstørrelse).

Brystløft på Teres-klinikker - en oversikt

Colosseumklinikken (Oslo) • Colosseumklinikken (Stavanger) • Drammen Private Sykehus (Drammen) • Klinikk Bergen (Bergen) • Klinikk Stokkan (Trondheim) • Nobel Clinic (Oslo) • Sørlandsparken Spesialistsenter (Kristiansand) • Teres Klinikken Bodø (Bodø) • Tromsø Private Sykehus (Tromsø) • Tønsberg Privatklinikk (Tønsberg) • Tereskliniken Malmö Arena (Malmö) • Plastikkirurggruppen (Stockholm) • Läkarhuset Norr (Umeå) • Parkens Privathospital (København) • Artros Privathospital (Aalborg) • Teres Hospitalet Fredericia • Teres Hospitalet København (Brøndby, Danmark) • Teres Norge • Teres Sverige • Teres Danmark

Operasjonsmetoder

Som regel utfører vi brystløft med en av to forskjellige teknikker. Den vanligste operasjonsmetoden skjer med snittføring som er helt lik brystreduksjon, dvs med snitt rundt brystvortene og med en "omvendt T" under brystet (Figur 1). Denne teknikken gir det mest effektive løftet og er best egnet for de som har stort hudoverskudd og behøver relativt mye løft.

Ved den andre teknikken blir arret liggende rundt brystvortene og forløpe som en speilvendt "L" under brystvortene (Figur 2). Med "L"-snittet får man fjernet mindre hud slik at denne teknikken egner seg best for de som har små bryst og lite til moderat hudoverskudd.

En tredje teknikk er ”Benelli’s metode” hvor man kun fjerner en ”smultring” med hud rundt brystvortene. Fordelen er at arret bare blir rundt brystvorten. Som regel er dette en dårlig metode fordi løfteeffekten som oppnås er svært liten. Dessuten har brystvorten en tendens til å utvide seg når tiden går.

En fjerde teknikk er en såkalt ”vertical mammoplasty” (”Lejour”). Her blir arret liggende rundt brystvorta og som en vertikal strek fra brystvorta og ned til omslagsfolden under brystet. Denne teknikken gir også relativt liten løfteeffekt og et noe ugunstig arr under brystet der hvor snittet sluttet.

Brystløft og silikonproteser

Denne kombinasjonen er fullt mulig, men gjøres relativt sjelden. Årsaken er at tyngden av silikonprotesene øker vektbelastningen belastning på arrene og at disse derfor har en tendens til å bli bredere og styggere enn om man ikke hadde lagt inn proteser samtidig. Likeledes vil vekten av silikonprotesene gjøre at brystet har større tendens til sige ned etter operasjonen slik at man får mindre effekt av løftet. Kombinasjon av brystløft og proteser bør derfor bare gjøre når det foreligger et stort hudoverskudd og lite innhold (kjertelvev) i brystene. Det er også fornuftig å ikke velge for store proteser. Et alternativ er å gjøre et brystløft i en egen operasjon og så legge inn proteser når arrene etter brystløftet er grodd og brystet er ”stabilisert”, - dvs etter 6-12 måneder.

Komplikasjoner og bivirkninger

Det største problemet er at arrene nesten alltid blir godt synlige selv om de blekes med tiden. Det andre hovedproblemet er at brystene pga tyngdekraften alltid vil ha en tendens til å sige noe etter operasjonen. Dette problemet er større jo større og tyngre brystene er. Som en grov hovedregel kan vi si at pasienter som bruker A- eller B-cup i utgangspunktet egner seg godt for brystløft, mens pasienter som bruker C-cup vil ha større tendens til å sige etter operasjonen. Å gjøre brystløft på pasienter som bruker BH med D-cup eller større vil normalt være lite hensiktsmessig. For pasienter med så store bryst må man kombinere løftet med en brystreduksjon for å oppnå et godt langtidsresultat.

Som ved alle operasjoner er det alltid en mulighet for infeksjoner eller blødning, men dette er heldigvis svært sjelden ved brystløft. Nedsatt følelse i brystvortene kan forekomme men også dette er sjelden og som regel forbigående. Likeledes kan evnen til å amme bli nedsatt. Et annet aspekt er at en ny graviditet med etterfølgende amming vil kunne ødelegge en del av operasjonsresultatet. Dette er hovedårsaken til at vi anbefaler å vente med brystløft til etter man har fått de barna man skal ha.

Forberedelser før operasjonen

En stødig BH tas med til klinikken på operasjonsdagen. Vi anbefaler sports-BH med god støtte og uten spiler. Det gjøres en helkroppsvask med bakteriedrepende såpe (Hibiscrub) kvelden før operasjonen og på selve operasjonsdagen. Som regel brukes forebyggende antibiotika (vanligvis Azitromax og de to tablettene tas kvelden før operasjonen). Brystløft utføres nesten alltid i lokalbedøvelse sammen med sedasjon/ ”likegladmedisin”.

Etter operasjonen

Etter et brystløft vil det være stramming i sårkantene og røyking vil derfor være særdeles ugunstig. Derfor frarådes røyking på det aller sterkeste. BH skal brukes dag og natt i 6 uker, deretter på dagtid. Arrene skal tapes med tape (Micropore eller Scanpor) så lenge arrene er røde (normalt 3-4 mnd). Det første bandasjeskiftet gjøres etter 1 uke. Det meste av syingen skjer under huden med sting som løser seg opp av seg selv. Av og til settes i tillegg en del ”pyntesting” i huden som må fjernes. Tidspunkt for stingfjerning varierer noe og dette avtales etter operasjonen.